Ameliyatsız Üst Çene Genişletme

Burun solunumu yetersizliğinde, genetik faktörler nedeniyle, uzun süre parmak emme alışkanlığı olan bireylerde üst çene darlıklarına sıklıkla rastlamaktayız. Üst çene darlığı çocuk yaşlarda tedavi edilmediğinde, alt çene kapanış ilişkisi sağlamak amacıyla kaydırılarak kapatılabilmektedir. Alt çene büyümesi çenenin hareketlerinden etkilendiği için, çenenin kaydırılarak kapatılması başlangıçta fonksiyonel bir problem iken, zaman geçtikçe alt çenenin büyümesinde asimetrilere sebep olabilmektedir. Bu sebeple üst çene darlıklarının teşhis edilir edilmez tedavi edilmesinde fayda vardır.

Üst çene darlığı problemi, genellikle 15 yaşına kadar ağız içi hareketli ya da sabit apareyler kullanılarak çok rahat düzeltilebilirken, ilerleyen yaşlarda tedavi zorlaşır. Erişkin bir bireyde üst çenenin iskeletsel darlık problemini gidermenin iki yolu vardır. Bunlardan biri üst çenenin cerrahi operasyonlar ile genişletilmesi, bir diğeri de damağa yerleştirilen vidalar (MARPE) aracılığı ile genişletmedir. Bu iki yöntemden hangisinin kullanılması gerektiğine, ortodonti uzmanı klinik ve radyolojik incelemeler sonucu karar vermektedir.

MARPE yöntemi ameliyatsız bir şekilde üst çene genişletilmesine imkan tanıyan bir yöntemdir. Bu yöntem ile damağa 2 ya da 4 adet vida lokal anestezi altında ortodonti uzmanı tarafından ağrısız bir şekilde yerleştirilir. Vidaların uygulanma süresi yaklaşık 15 dakikadır. Hasta işlemin ardından günlük yaşantısına dönebilir.

MARPE yönteminde, vidalara ağız içi genişletici bir aygıt takılır ve çene genişletme protokolüne başlanır. Çenenin genişletilebilmesi için ağız içi aygıtın vidası belli aralıkla çevrilmelidir. Çevirme işlemi hasta ya da bir yakını tarafından doktorun önerilerine uygun şekilde verilen bir anahtar aracılığı ile gerçekleştirilir. Vida çevrildiği an hafif bir ağrı ya da gerginlik hissi yaşanabilir.

Üst çenenin genişletilme miktarı istenilen düzeye geldikten sonra vida kapatılır. Ağız içi aygıt ve vidalar bir süre daha ağız içinde bekletilir. Bu esnada tel tedavisine başlanmasında herhangi bir sakınca yoktur.

Ağız içi aygıt ve vidalar doktorun uygun gördüğü bir zamanda yine lokal anestezi altında kolaylıkla çıkarılmaktadır. Ağız içi mukozanın iyileşmesi genelde çok hızlı olduğundan, birkaç gün içerisinde vidanın çıkarıldığı boşluklar tamamen kapanır.