Küretaj
Diş eti altında biriken diş taşı ve enfekte dokunun temizlenmesi. Diş eti hastalığının ilerlemesini durdurmak ve dişlerin kemik desteğini korumak için derinlemesine müdahale. Tıbbi olarak incelenmiştir. Son güncelleme: 20 Nisan 2026.
Küretaj Tedavisi ile Diş Eti Sağlığınızı Daha Derinlemesine Destekleyin
Bazı hastalarda yalnızca yüzeysel diş taşı temizliği yeterli olmayabilir. Diş eti altında biriken plak, tartar ve iltihaplı doku zamanla diş eti ceplerinin derinleşmesine, kanamaya, ağız kokusuna ve diş eti sağlığının bozulmasına yol açabilir. Küretaj tedavisi, bu alanların daha detaylı şekilde temizlenmesini amaçlayan periodontal bir uygulamadır. Hedef; diş eti dokularını daha sağlıklı bir hale getirmek ve periodontal problemlerin ilerleme riskini azaltmaktır.
Küretaj Nedir?
Küretaj, diş eti hastalıklarının kontrol altına alınmasına yardımcı olmak amacıyla uygulanan bir periodontal temizlik işlemidir. Diş eti altında biriken sertleşmiş taşlar, bakteri plağı ve iltihaplı dokular özel yöntemlerle temizlenir. Bu işlem, diş eti ceplerinin daha sağlıklı hale gelmesine ve diş eti dokusunun iyileşme sürecinin desteklenmesine yardımcı olabilir.Böylece hem estetik görünüm hem de günlük yaşam konforu yeniden kazanılabilir.
Hayır. Diş taşı temizliği daha yüzeysel bir bakım uygulaması iken, küretaj diş eti altındaki daha derin periodontal alanlara yönelik bir işlemdir.
Diş eti altında birikim, kanama, periodontal cep oluşumu, diş eti iltihabı veya ileri temizlik ihtiyacı bulunan durumlarda değerlendirilebilir.
Hayır. Her diş eti kanaması küretaj gerektirmez. Gereklilik, muayene ve periodontal değerlendirme sonrası belirlenir.
Detaylı Periodontal Değerlendirme ile Doğru Tedaviyi Planlayın
Küretaj tedavisinde en önemli nokta, problemin yalnızca yüzeyde mi yoksa diş eti altında mı ilerlediğinin doğru anlaşılmasıdır. Çünkü bazı hastalarda rutin temizlik yeterli olabilirken, bazı durumlarda diş eti altındaki birikimlerin daha detaylı temizlenmesi gerekir. Bu nedenle tedavi öncesi yapılan periodontal değerlendirme büyük önem taşır.
- Diş eti cepleri ve kanama durumu değerlendirilir.
- Diş eti altındaki birikimlerin seviyesi incelenir.
- Periodontal dokuların genel sağlığı analiz edilir.
- Gerekiyorsa tedavi sonrası bakım ve takip planı oluşturulur.
Riskler ve Komplikasyonlar
Doredent’te Bu Riskler Nasıl Yönetilir?
- Periodontal değerlendirme: Küretaj öncesinde diş eti cep derinlikleri ölçülür, kanama noktaları belirlenir ve kemik desteği röntgen ile değerlendirilir. Tedavi planı vakanın gerçekliğine uygun olarak kurulur.
- Uzman hekim uygulaması: Doredent’te küretaj tedavisi periodontoloji uzmanı tarafından uygulanır.
- Lokal anestezi: Küretaj lokal anestezi altında uygulandığı için işlem sırasında ağrı hissedilmez.
- Tedavi sonrası takip: Küretaj sonrası diş eti iyileşmesi, cep derinliklerinin azalması ve hastanın hijyen alışkanlıkları düzenli kontrollerde takip edilir.
- Hasta eğitimi: Küretaj tedavisi kadar tedavi sonrası ağız bakımı da önemlidir. Doredent’te hastalara doğru fırçalama tekniği, diş ipi kullanımı ve ara yüz fırçası önerileri bireysel olarak verilir.
Hangi Durumlarda Gereklidir?
- Periodontal sonda ile cep derinliği ölçülerek tespit edilir.
- 4-5 mm cepler kapalı küretaj ile tedavi edilebilir.
- 6 mm ve üzeri cepler açık küretaj (flap operasyonu) gerektirebilir.
- Tedavi sonrası cep derinliğinin azalması hedeflenir.
- Fırçalama sırasında sürekli kanama.
- Yemek yerken kendiliğinden kanama.
- Diş taşı temizliğine rağmen kanama devam ediyorsa.
- Kanama altta yatan periodontal hastalığın önemli bir belirtisidir.
- Röntgende başlangıç düzeyde kemik kaybı bulgusu.
- Diş eti ceplerinde iltihap ve birikim.
- Küretaj ile hastalığın ilerlemesi durdurulur.
- Kaybedilen kemik geri kazanılamaz; ancak mevcut kemik korunur.
- Fırçalama ve gargara ile geçmeyen ağız kokusu.
- Diş taşı temizliğine rağmen devam eden koku.
- Diş eti ceplerindeki bakteri kaynağının temizlenmesi.
- Küretaj sonrası ağız bakımı ile sonuç korunur.
- Kaplama öncesi diş eti sağlığı sağlanmalıdır.
- İmplant öncesi periodontal durum stabil olmalıdır.
- Hastalıklı diş eti üzerine restorasyon yapılmaz.
- Önce küretaj, sonra protetik tedavi doğru sıralamadır.
- Diş eti altı (subgingival) diş taşı daha sert ve daha zararlıdır.
- Koyu kahverengi/siyah renktedir ve kök yüzeyine yapışır.
- Rutin yüzeysel temizlik ile ulaşılamaz.
- Periodontal değerlendirme ile tespit edilir.
Tedavi Sonrası
İlk 24 Saat
- Anestezi geçene kadar: Lokal anestezi etkisi 1-2 saat sürer. Bu sürede yemek yenmemeli, dudak ve yanak ısırılmamalıdır.
- Kanama: İlk birkaç saat hafif kanama veya tükürükte pembelik normaldir. Temiz bir tampon ile hafifçe basınç uygulanabilir. Belirgin kanama devam ederse klinikle iletişime geçilmelidir.
- Beslenme: İlk gün yumuşak ve ılık gıdalar tercih edilir. Çok sıcak, baharatlı ve asitli gıdalardan kaçınılmalıdır.
- Sigara: Sigara iyileşmeyi belirgin şekilde yavaşlatır. En az 24 saat, ideal olarak bir hafta sigara içilmemelidir.
- Ağız bakımı: Tedavi edilen bölge ilk gün fırçalanmaz. Hekimin önerdiği antiseptik gargara (klorheksidin) kullanılabilir.
İlk Hafta: İyileşme
- Hassasiyet: İlk birkaç gün dişlerde ve diş etlerinde hassasiyet normaldir. Özellikle soğuk yiyecek ve içeceklere karşı duyarlılık artabilir. Bu durum genellikle bir hafta içinde belirgin şekilde azalır.
- Diş eti görünümü: İyileşme sürecinde diş etleri biraz daha soluk ve çekik görünebilir. Bu, iltihaplı ve şişmiş diş etinin iyileşerek normal boyutuna dönmesidir; endişe gerektirmez.
- Fırçalama: İkinci günden itibaren yumuşak kıllı diş fırçası ile tedavi edilen bölge nazikçe fırçalanmaya başlanır. Agresif fırçalamadan kaçınılmalıdır.
- Ağız gargarası: Hekimin önerdiği gargara ilk hafta boyunca kullanılmaya devam edilir.
- Ağrı yönetimi: Hekimin önerdiği ağrı kesiciler kullanılır. Aspirin bazlı ağrı kesiciler kanama riskini artırabileceği için kaçınılmalıdır.
İyileşme ve Takip
- Diş eti iyileşmesi: Diş eti genellikle 2-4 hafta içinde büyük ölçüde iyileşir. Rengi pembeleşir, kanamalar durur ve şişlik azalır.
- Cep derinliği kontrolü: Tedaviden 4-6 hafta sonra cep derinlikleri yeniden ölçülerek tedavinin etkinliği değerlendirilir.
- İdame tedavisi: Küretaj sonrası düzenli kontrol ve profesyonel temizlik çok önemlidir. Periodontal hastalık kronik bir durumdur; tamamen “iyileşmez” ancak kontrol altında tutulabilir. 3-6 ayda bir profesyonel temizlik ve kontrol ile hastalığın tekrarlaması önlenir.
Beklenen İyileşmeler
- Kanama durur: Tedavi sonrası fırçalama sırasında kanama belirgin şekilde azalır veya tamamen geçer.
- Ağız kokusu azalır: Diş eti ceplerindeki bakteri kaynağı temizlendiğinde ağız kokusunda belirgin iyileşme sağlanır.
- Diş eti rengi düzelir: Kırmızı ve şiş diş etleri pembe ve sıkı hâle döner.
- Cep derinlikleri azalır: Başarılı küretaj sonrası periodontal cep derinliklerinde 1-3 mm azalma beklenir.
Küretaj ile Diş Taşı Temizliği Arasındaki Fark
Rutin diş taşı temizliği, diş yüzeyinde ve diş eti hizasında biriken diş taşının alınmasıdır. Küretaj ise diş eti ceplerinin derinliklerine inen, kök yüzeyindeki diş taşını ve enfekte diş eti dokusunu temizleyen daha kapsamlı bir işlemdir. Lokal anestezi altında yapılır.
Basit bir benzetmeyle: diş taşı temizliği yüzey temizliğiyse, küretaj derin temizliktir. Gingivitis (diş eti iltihabı) aşamasında rutin temizlik yeterli olabilirken, periodontitis (kemik kaybının başladığı aşama) küretaj gerektirir.
Küretaj Yapılmazsa Ne Olur?
Diş eti ceplerindeki enfeksiyon tedavi edilmezse kemik kaybı ilerler. Dişleri yerinde tutan çene kemiği eridiğinde dişler sallanmaya, yer değiştirmeye ve sonunda düşmeye başlar. İleri periodontitiste diş çekimi kaçınılmaz hale gelir. Kaybedilen dişlerin yerine implant tedavisi planlanır, ancak kemik kaybı ilerlemiş vakalarda implant öncesi kemik grefti gibi ek işlemler gerekebilir.
Periodontal hastalık ayrıca mevcut dişlerin yer değiştirmesine neden olarak aralık açılması ve diş dizilim bozukluklarına yol açabilir.
Küretaj ve Ortodonti İlişkisi
Aktif diş eti hastalığı varken ortodontik tedaviye başlanmaz. Invisalign veya diş teli tedavisi öncesinde diş eti sağlığının tam olarak kazanılması gerekir. Küretaj ile enfeksiyon kontrol altına alınır, kemik kaybı durdurulur ve ardından ortodontik tedavi güvenle başlatılır.
Ortodontik tedavi sırasında da periodontal kontrol sürdürülmelidir. Özellikle diş teli kullanan hastalarda plak birikimi arttığı için düzenli profesyonel temizlik ve gerektiğinde küretaj ile diş eti sağlığı korunur.
Küretaj ve Estetik Sonuçlar
Periodontal tedavi sonrası diş eti çekilmesi oluşabilir. Bu, hastalığın kendisinin yarattığı kemik kaybının sonucudur; küretaj bu kaybı değil, hastalığın ilerlemesini durdurur. Diş eti çekilmesine bağlı estetik sorunlarda pembe estetik tedavisi ile diş eti konturları iyileştirilebilir.
Bruksizm ile periodontal hastalık birlikte görülüyorsa gece plağı kullanımı dişlerin üzerindeki aşırı yükü azaltarak tedavi sonucunu destekler.
Kuretaj Fiyatlandırması Hakkında
Doredent olarak fiyat şeffaflığına önem veriyoruz. Web sitemizde tedavi fiyatlarını doğrudan yayınlayamamamızın iki temel nedeni vardır: yürürlükteki yasal düzenlemeler sağlık hizmetlerinde fiyat reklamına izin vermez ve her vakanın kapsamı birbirinden farklıdır.
Kuretaj'nin maliyeti; tedavi edilecek bölge sayısı (kadran), diş eti hastalığının ilerleme derecesi ve seans sayısı gibi etkenlere göre değişir. Bu nedenle size doğru bir bilgi verebilmek için kişisel değerlendirme önemlidir.
Tedavi fiyatı hakkında net bilgi almak için WhatsApp üzerinden iletişime geçebilir veya ilk muayene randevusu oluşturabilirsiniz.
Sıkça Sorulan Sorular
Bu tedaviyle alakalı bize gelen soruları derledik ve olabildiğince açık ve şeffaf şekilde yanıtladık.
Küretaj, diş eti altında biriken sertleşmiş diş taşı, bakteri plağı ve iltihaplı dokunun özel aletlerle temizlenmesi ve kök yüzeylerinin düzeltilmesi (root planing) işlemidir. Diş taşı temizliği ise diş eti üzerinde ve diş eti kenarında görünen birikimlerin uzaklaştırılmasıdır.
İkisi arasındaki temel fark derinliktir. Diş taşı temizliği yüzeysel bir bakım uygulamasıdır ve 1-3 mm derinlikteki diş eti oluğunu temizler. Küretaj ise 4 mm ve üzeri derinleşmiş diş eti ceplerinin içine girilerek diş eti altındaki birikimlerin ve iltihaplı dokunun temizlenmesini kapsar. Küretaj lokal anestezi altında uygulanır; diş taşı temizliği genellikle anestezi gerektirmez.
Her diş eti kanaması küretaj gerektirmez. Birçok hastada rutin diş taşı temizliği yeterlidir. Küretaj ancak periodontal değerlendirmede cep derinliklerinin arttığı, diş eti altı birikimlerinin tespit edildiği ve yüzeysel temizliğin yetersiz kaldığı vakalarda planlanır. Doredent'te küretaj gerekliliği periodontal sonda ölçümü ve gerekirse röntgen ile belirlenir.
Küretaj lokal anestezi altında uygulandığı için işlem sırasında ağrı hissedilmez. Anestezi öncesi diş etine topikal anestezi jeli sürülerek iğne batma hissi de minimuma indirilir.
Tedavi sonrası birkaç gün dişlerde ve diş etlerinde hassasiyet yaşanması normaldir. Özellikle soğuk yiyecek ve içeceklere karşı duyarlılık artabilir. Bu hassasiyet genellikle bir hafta içinde belirgin şekilde azalır. Hekimin önerdiği ağrı kesiciler ve hassasiyet azaltıcı diş macunları bu süreci kolaylaştırır.
Hassasiyetin düzeyi hastalığın şiddetine, temizlenen bölgenin derinliğine ve kişisel yapıya göre değişir. İlk küretaj deneyimi biraz daha hassas olabilir; düzenli kontrol ve idame tedavisi yapan hastalarda sonraki seanslar çok daha konforludur.
Kapalı küretaj, diş eti kesilmeden diş eti ceplerinin içine özel aletlerle girilerek temizlik yapılan yöntemdir. Diş eti açılmaz; aletler diş eti cebinin içinden çalışır. 4-5 mm derinlikteki cepler kapalı küretaj ile başarılı şekilde tedavi edilebilir.
Açık küretaj (flap operasyonu), diş etinin cerrahi olarak kaldırılarak kök yüzeylerinin ve kemik defektlerinin doğrudan görülerek temizlenmesidir. 6 mm ve üzeri derin ceplerde, kök yüzeyindeki birikimlerin kapalı küretaj ile tam olarak temizlenemediği vakalarda veya kemik düzeltmesi gereken durumlarda açık küretaj gerekir.
Doredent'te hem kapalı küretaj hem de açık küretaj (flap operasyonu) uygulanmaktadır. Hangisinin gerekli olduğu periodontal değerlendirme sonucunda cep derinliklerine, kemik kaybının düzeyine ve hastalığın yaygınlığına göre belirlenir. Doredent'te küretaj tedavisi periodontoloji uzmanı tarafından uygulanır.
Küretaj sonrası diş eti seviyesinde değişiklik fark edilebilir ve bu durum hastaların en sık endişelendiği konulardan biridir. Ancak çoğu zaman bu gerçek bir "çekilme" değildir.
Tedavi öncesinde diş etleri enfeksiyon nedeniyle şişmiş, iltihaplı ve normalden büyük görünümdedir. Bu şişmiş diş eti yapay olarak dişleri kapatır. Küretaj ile enfeksiyon temizlendiğinde ve diş eti iyileştiğinde, diş eti normal boyutuna döner. Bu, dişlerin biraz daha uzun görünmesine ve dişler arasında boşluk hissedilmesine yol açar. Bu görünüm gerçek diş eti çekilmesi değil, sağlıklı diş etinin normal formu ortaya çıkmasıdır.
Birkaç hafta içinde alışma sağlanır. Asıl endişe edilmesi gereken durum tedavi yapılmamasıdır: tedavi edilmeyen periodontal hastalıkta kemik kaybı ilerler ve gerçek, geri dönüşsüz diş eti çekilmesi oluşur.
Küretaj vakanın yaygınlığına ve şiddetine göre tek seansta veya iki seansta tamamlanır. Hastalık birkaç bölgeyle sınırlıysa tek seansta tedavi edilebilir. Tüm ağızda yaygın periodontal problem varsa genellikle iki seans planlanır: birinci seansta ağzın bir yarısı (üst sağ + alt sağ veya üst sol + alt sol), ikinci seansta diğer yarısı tedavi edilir.
Seans sayısını belirleyen faktörler: hastalığın yaygınlığı, cep derinlikleri, diş taşı birikiminin yoğunluğu ve hastanın konforu. İki seans arasında genellikle birkaç gün ile bir hafta bırakılır; ilk seanstan iyileşme sağlandıktan sonra ikinci bölgeye geçilir.
Açık küretaj (flap) gerektiren ileri vakalarda her bölge ayrı seanslarda planlanabilir. Doredent'te tedavi seans sayısı ve planı ilk periodontal değerlendirmede belirlenir ve hastaya önceden açıkça anlatılır.
Olabilir. Periodontal hastalık kronik bir durumdur; tamamen "iyileşmez" ancak başarılı bir şekilde kontrol altında tutulabilir. Küretaj enfeksiyon kaynağını temizler ve hastalığın ilerlemesini durdurur; ancak hastalığın tekrarlamaması hastanın tedavi sonrası bakımına ve düzenli kontrollere uymasına bağlıdır.
Tedavi sonrası ağız hijyeni yetersiz kalırsa, sigara kullanımı devam ederse veya düzenli kontroller ihmal edilirse diş taşı yeniden birikir, diş eti cepleri tekrar derinleşir ve küretajın tekrarlanması gerekebilir.
Doredent'te küretaj sonrası hastalar 3-6 ayda bir düzenli kontrole çağrılır. Bu kontrollerde cep derinlikleri ölçülür, kanama durumu değerlendirilir ve gerekirse destek temizliği (idame tedavisi) yapılır. Düzenli idame tedavisi uygulayan hastalarda küretaj tekrarı ihtiyacı belirgin şekilde azalır.
Küretaj gerektiren bir periodontal hastalık tedavi edilmezse enfeksiyon kademeli olarak ilerler. Bu ilerleme yavaş ve ağrısız olduğu için hasta farkında olmayabilir; ancak sonuçları ciddidir.
İlerleme süreci şöyledir: diş eti iltihabı (gingivitis) derinleşerek periodontitise dönüşür, diş eti cepleri giderek derinleşir, ceplerdeki bakteri birikimi dişi çevreleyen kemik dokusunu eritmeye başlar (kemik kaybı), kemik kaybı arttıkça dişler sallanmaya başlar, ileri kemik kaybında dişler tutulamaz hâle gelir ve çekim kaçınılmaz olur.
Önemli olan şudur: kaybedilen kemik geri kazanılamaz. Küretaj mevcut kemiği korumak ve kaybı durdurmak için yapılır. Gecikme kaybın artması demektir. Bu nedenle periodontal hastalık ne kadar erken tedavi edilirse dişlerin uzun vadeli sağlığı o kadar iyi korunur.
Evet, sigara periodontal hastalığın en güçlü risk faktörüdür ve küretaj tedavisinin başarısını ciddi şekilde düşürür. Sigaranın periodontal sağlığa etkileri çok yönlüdür.
Sigara diş eti kan dolaşımını azaltır ve bağışıklık sistemini baskılar; bu nedenle sigara içen hastalarda diş eti hastalığı daha hızlı ilerler ve tedaviye daha kötü yanıt verir. Sigara diş etinde kanamayı maskeleyerek hastanın ve hekimin hastalığı fark etmesini zorlaştırır (sigara içenlerde diş eti kanamaz ama hastalık ilerler). Küretaj sonrası iyileşme sigara içen hastalarda belirgin şekilde yavaşlar.
Küretaj tedavisi sigara içen hastalara da uygulanır; ancak başarı oranı sigara içmeyenlere göre düşüktür. Doredent'te küretaj planlanan hastalara sigaranın tedavi başarısına etkisi açıkça anlatılır. Sigara bırakılması tedavi başarısını önemli ölçüde artırır; ancak sigara bırakılamasa bile tedavi yapılmalıdır çünkü tedavisiz bırakılan periodontal hastalık çok daha hızlı ilerler.
Evet. Diyabet ve periodontal hastalık arasında çift yönlü bir ilişki vardır: kontrol altında olmayan diyabet periodontal hastalığı şiddetlendirir, tedavi edilmeyen periodontal hastalık ise kan şekeri kontrolünü zorlaştırır.
Diyabetli hastalarda bağışıklık sistemi zayıflar, diş eti enfeksiyonlarına yatkınlık artar ve iyileşme süreci yavaşlar. Bu nedenle diyabetli hastalar periodontal hastalık açısından yüksek risk grubundadır ve düzenli periodontal takip çok önemlidir.
Küretaj diyabetli hastalara uygulanabilir; ancak kan şekeri kontrolünün yeterli düzeyde olması tedavinin güvenliği ve başarısı açısından önemlidir. Kontrol altında olmayan diyabet hastalarında önce endokrinoloji konsültasyonu ile kan şekerinin stabilize edilmesi önerilir. Doredent'te diyabetli hastalarda küretaj planlaması hastanın genel sağlık durumu değerlendirilerek yapılır.
Diş Hekimlerimiz
Alanında uzman hekimlerimizle tanışın.
Kaynaklar
Bu sayfadaki bilgiler, uluslararası diş hekimliği cemiyetlerinin güncel kılavuzlarına, hakemli bilimsel yayınlara ve akademik standart kabul edilen referans kitaplara dayandırılarak hazırlanmıştır.
Kaynakları Görüntüle(3)
- Routine scale and polish for periodontal health in adults. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2018.
- Treatment of stage IV periodontitis: The EFP S3 level clinical practice guideline. Journal of Clinical Periodontology, 2022.
- Lindhe's Clinical Periodontology and Implant Dentistry, 7th Edition. Wiley-Blackwell, 2022.
İçerik Bilgileri
Bu sayfa Dore Tıbbi Yayın Kurulu tarafından hazırlanmış ve Uzm. Dt. Merve Özkan Akagündüz tarafından tıbbi olarak incelenmiştir.
